نیشابور، نمونه آزمایشی اجرای طرح ملی نظام ارجاع در کشور

 

 

 

دکتر غزاله دوست‌ پرست امروز در جلسه شورای اداری نیشابور با اشاره به انتخاب این شهرستان به عنوان یکی از ۶۴ شهرستان آزمایشی اجرای نظام ارجاع و پزشک خانواده شهری اظهار کرد: اجرای این طرح نیازمند همکاری و هم‌ افزایی تمامی دستگاه‌ های اجرایی، سازمان‌ های بیمه‌ گر، رسانه‌ ها و مجموعه‌ های مرتبط در حوزه سلامت است.

 

وی با قدردانی از حمایت‌ های فرماندار، امام جمعه، نمایندگان مجلس شورای اسلامی و مدیران دستگاه‌ های اجرایی شهرستان بیان کرد: موفقیت‌ های دانشگاه علوم پزشکی نیشابور در سال‌ های اخیر مرهون تلاش کارکنان حوزه سلامت است که با وجود چالش‌ های مالی و مطالبات معوق، همچنان در خدمت‌ رسانی به مردم پای کار بوده‌ اند.

 

رئیس دانشگاه علوم پزشکی نیشابور با بیان اینکه نظام ارجاع موضوعی جدید نیست و از سال ۱۳۸۴ در دستور کار وزارت بهداشت قرار داشته است، تصریح کرد: این برنامه ابتدا در مناطق روستایی و عشایری و سپس به صورت آزمایشی در استان‌ های فارس و مازندران اجرا شد و اکنون به عنوان یکی از مهم‌ ترین برنامه‌ های نظام سلامت کشور در ۶۴ شهرستان عملیاتی می‌ شود.

 

وی با اشاره به جمعیت نزدیک به ۶۰۰ هزار نفری نیشابور گفت: به دلیل گستردگی جمعیت، اجرای طرح به صورت مرحله بندی و از مناطق کم‌ برخوردار آغاز خواهد شد. همه افراد تحت پوشش طرح، اعم از ایرانی و غیرایرانی، باید از بیمه پایه برخوردار باشند و در این زمینه نقش سازمان‌ های بیمه‌گر به ویژه بیمه سلامت بسیار حائز اهمیت است.

 

دوست‌ پرست با تشریح ساز و کار نظام ارجاع افزود: خدمات سلامت در سه سطح تعریف شده است در سطح نخست، مراقبان سلامت و پزشکان عمومی در مراکز جامع سلامت خدمات اولیه را ارائه می‌ کنند و در صورت نیاز، بیماران به سطوح تخصصی و فوق‌ تخصصی ارجاع داده می‌ شوند. در این فرآیند، نوبت‌ گیری، آزمایش‌ ها، تصویربرداری‌ ها و سایر اقدامات تشخیصی از طریق سامانه ارجاع برای بیمار انجام خواهد شد.

 

وی ادامه داد: در صورت مراجعه بیماران از مسیر نظام ارجاع، هزینه‌ های درمانی به شکل قابل توجهی کاهش یافته و در بسیاری از موارد پرداخت از جیب بیماران حذف خواهد شد. همچنین تمامی سوابق درمانی در سامانه پرونده الکترونیک سلامت ثبت می‌ شود و امکان پیگیری روند درمان به صورت یکپارچه فراهم خواهد شد.

 

رئیس دانشگاه علوم پزشکی نیشابور یکی از مهم‌ ترین اهداف اجرای این طرح را کاهش مراجعات غیرضروری به متخصصان و بیمارستان‌ ها عنوان کرد و گفت: در حال حاضر بخشی از مراجعات به مراکز تخصصی و بستری‌ های بیمارستانی بدون ضرورت انجام می‌ شود که علاوه بر تحمیل هزینه به مردم، فشار زیادی بر ظرفیت بیمارستان‌ ها وارد می‌ کند.

 

وی در همین زمینه افزود: بر اساس آمار ارائه‌ شده، مطالبات دانشگاه از سازمان‌ های بیمه‌ گر تا تاریخ ۲۰ خرداد ۱۴۰۵ به ۶۹۶ میلیارد تومان رسیده که از این میزان، ۲۲۶ میلیارد تومان مربوط به تأمین اجتماعی، ۴۲۹ میلیارد تومان مربوط به بیمه سلامت و ۴۱ میلیارد تومان مربوط به نیروهای مسلح است.

 

به گفته وی، همچنین مطالبات سال ۱۴۰۴ معادل ۴۴۶ میلیارد تومان و مطالبات سال ۱۴۰۵ معادل ۲۵۰ میلیارد تومان ثبت شده است.

 

دوست‌پرست با اشاره به تأخیر چندماهه در پرداخت مطالبات از سوی بیمه‌ها خاطرنشان کرد: دانشگاه‌ های علوم پزشکی کشور در شرایط دشوار مالی قرار دارند و استمرار ارائه خدمات درمانی با وجود این مشکلات، نیازمند حمایت جدی سازمان‌ های بیمه‌ گر و دستگاه‌ های مسئول است.

 

وی ابراز امیدواری کرد با همراهی مسئولان شهرستان، دستگاه‌ های اجرایی و مشارکت رسانه‌ ها، طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع در نیشابور به عنوان الگویی موفق در سطح کشور اجرا شود.

 

در پایان این نشست، نسخه‌ ای از برنامه اجرایی طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع ارائه شد و مقرر شد در صورت نیاز، نشست‌ های تخصصی برای بررسی جزئیات و روند اجرای طرح برگزار شود.